Làm thế nào có thể nhận biết phình đại tràng ở trẻ nhỏ ~ DIỄN ĐÀN RAO VẶT

Thursday, December 7, 2017

Làm thế nào có thể nhận biết phình đại tràng ở trẻ nhỏ

Phình đại tràng bẩm sinh (Hirschsprung) là bệnh lý gây táo bón mạn tính ở trẻ em do vô hạch đại tràng. Là một trong những lý do hàng đầu gây tắc ruột ở trẻ sơ sinh. Tần suất thường gặp là khoảng 1/5.000 trẻ sơ sinh, trẻ phái mạnh chiếm 70 - 80%. Nhằm mục đích là chữa phình đại tràng, nhất định phải phẫu thuật. Không nhiều bệnh viện làm được loại phẫu thuật này, nhất là đối với trẻ sơ sinh vốn có những yêu cầu cao về gây mê hồi sức. Do đó, việc khám thật nhanh chóng là vô cùng quan trọng.



Xem thêm: &t;&t;&t; Polyp tử cung có nguy hiểm không?



lý do do đâu?



Có rất một vài lý do khác nhau gây ra bệnh phình đại tràng bẩm sinh và bệnh có tính chất di truyền. Do trong thời kỳ cái thai, sự phát triển của ống tiêu hóa theo hướng từ trên xuống dưới và cùng với nó là sự phát triển của hệ thống thần kinh chi phối cho ruột. Hệ thống thần kinh này nhận cảm giác có đồ ăn hay phân trong lòng ruột, rồi chuyển đến cơ ở thành ruột phê duyệt nhiều hạch ở hai đám rối thần kinh mang tên là Aubach và Meissner. Nhờ vậy, khi trẻ sinh ra và lớn lên, ruột có được nhu động giúp cho trẻ đi cầu thường ngày. Trong quá trình phát triển này, nếu nhiều hạch ở hai đám rối thần kinh đó không có, ruột của trẻ sẽ không co bóp và Vậy nên thực hiện cho trẻ không đi đi ngoài được.



đặc điểm Mọi người có thể phát hiện



Những trẻ nhiễm chứng phình đại tràng thường có các triệu chứng Nhận biết đặc trưng như táo bón, một vài trẻ không tự đại tiện được mà phải thụt tháo nhiều lần, bụng trướng, gầy sút, kém ăn, suy đồ ăn.Từng điêu đứng vì SUY THẬN ĐỘ 3, tôi đã phục hồi nhờ tìm đúng GIẢI PHÁP Người quân nhân già chỉ cách "đánh bại" 30 năm Đờm đàm, Khó thở, Viêm phế quản mạn, COPD



thường nhật, ở trẻ mới sinh, bụng trướng căng, không đi phân su sau hơn 24 giờ hoặc chỉ đi ngoài khi dùng ống thông đưa đến hậu môn kích thích. Nếu được kích thích hậu môn, trẻ ra các phân. Ngoài ra, do bụng trướng căng nên trẻ nôn các. Ở trẻ lớn trên 1 tuổi có biểu hiện táo bón kéo dài nhiều kèm triệu chứng “tháo cống” và bụng trướng thì cần nghi ngờ bệnh phình đại tràng bẩm sinh và đưa trẻ đi khám bác sỹ chuyên khoa ngay. Tuy nhiên, không phải bất cứ trẻ nào sau khi sinh 24 giờ không đại tiện được đều là nhiễm phình đại tràng bẩm sinh vì có thể trẻ đó nhiễm quái gở hậu môn bẩm sinh cũng không đại tiện được.



Chẩn đoán cách nào?



Khi có dấu hiệu nghi ngờ, một vài bác sỹ sẽ cho người bệnh chụp Xquang, khi đó, trên phim không chuẩn nhiễm có hình ảnh tắc ruột thấp, đại tràng giãn một vài hơi, ở trẻ lớn có hình ảnh u phân lấm tấm ở hố chậu. Chụp đại tràng có cản quang bằng baryt cho hình ảnh đại tràng sigma giãn to, trực tràng teo nhỏ, giữa là đại tràng trung gian giống như hình cái phễu hoặc hình đuôi lợn. Ngoài ra còn có nhiều hình ảnh phụ khác như đại tràng dài ra, thuốc ngấm không đều ở đoạn vô hạch, thuốc lưu lại trong đại tràng trên 24 giờ.



Xem thêm: &t;&t;&t; Đa nang buồng trứng nhận biết như thế nào?



Chụp đại tràng có cản quang là xét nghiệm cơ bản giúp chẩn đoán xác định bệnh Hirschsprung với tỷ lệ chuẩn xác là 85%. Xét nghiệm này không có giá thành trị chẩn đoán trong trường hợp vô hạch toàn bộ đại tràng, vô hạch cực ngắn hoặc trên những bệnh nhi đã được thực hiện hậu môn nhân tạo. Ngoài ra, một số phương pháp khác như: sinh thiết trực tràng qua đường hậu môn, hút sinh thiết cho vốn sức khỏe sinh sản vắng mặt các tế bào hạch phó giao cảm ở đám rối thần kinh Meissner Auerbach. Xét nghiệm giải phẫu bệnh cho tỷ lệ chính xác 95 - 100%; đo áp lực bóng trực tràng - hậu môn cho vốn sức khỏe sinh sản không thấy có vấn đề chun giãn của cơ thắt trong, xét nghiệm này thường chỉ ứng dụng được ở trẻ sơ sinh từ ngày thứ 12 trở đi. Độ chính xác của phương pháp này khá cao từ 85 - 100%.



chia sẻ của bác sỹ



tùy thuộc tình trạng và mức độ của bệnh mà các bác sỹ sẽ có hướng điều trị cụ thể, nếu đạt đến mức nhẹ, các bác sỹ có thể chỉ thị dùng thuốc kết hợp với chế độ nuôi dưỡng. Tuy nhiên, bệnh không được triệt để. Phương pháp độc nhất giúp trẻ khỏi bệnh là cắt bỏ đoạn trực - đại tràng vô hạch, nối đầu đại tràng lành với ống hậu môn. Thời điểm giải phẫu phụ thuộc lên lúc tìm ra và mức độ nặng nhẹ của bệnh, có hay chưa có hậu quả, tình trạng chung của trẻ... Bây giờ, khi bị, người bị bệnh sẽ được áp dụng phương pháp giải phẫu Pullthrough chỉ cần phẫu thuật một lần và được thực hiện trong hậu môn nên không để có thể lại sẹo cho trẻ, có thể áp dụng giải phẫu cho trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi. Đối với những trẻ nhiễm bệnh nặng, đoạn vô hạch dài có khả năng kết hợp với mổ nội soi ở ổ bụng (phương pháp này trước đây chỉ vận dụng cho người lớn). Để việc chữa trị đạt vốn sức khỏe sinh sản hơn, các bậc ba má nên kết hợp tạo cho con thói quen ăn một số chất xơ, uống nhiều nước, tập thói quen đi cầu đúng giờ hằng ngày. Khi thấy bé có dấu hiệu táo bón và táo bón kéo dài kèm theo tiêu chảy bất thường, cần đưa con lên chuyên gia chuyên khoa để có thể được giải đáp và điều trị ngay lập tức.



Khi nhiễm bệnh phình đại tràng, các chức năng của thân thể rối loạn dứt điểm. Thần kinh bị mắc độc, máu không được tạo ra, thân thể suy dinh dưỡng, chất độc tích tụ ngày một một số. Ðến một mức độ nào đó, cơ thể của trẻ chẳng thể phát triển (chậm lớn, suy thực phẩm...). Trong những trường hợp tác hại, táo bón kéo dài, phân thường tích tụ lâu ngày nhiễm cứng lại không thể cho ra ngoài được gây tắc ruột. Nếu không được chữa trị, sẽ có thể gây viêm phúc mạc và tử vong.



Bạn đang gặp những hiện tượng tế nhị - Bạn cần sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa - Hãy gọi cho chúng tôi theo số 028 39 257 111 - 016 8558 1111. Phòng phát hiện Đa khoa quốc tế HCM, Nguyễn Thị Minh Khai, Quận 1, tp.HCM
Dien Dan Rao Vat

0 nhận xét:

Post a Comment