Những biểu hiện ngoài da để nhận biết bệnh gan

Khi phát hiện có những biểu hiện như vàng da, sẩn ngứa, sẩn cục ... Cần lên trung tâm y tế gần nhất nhằm chuẩn đoán thật nhanh những bệnh gan tiềm tàng và có can thiệp điều trị thích hợp.



Suy giảm chức năng của gan, hệ cơ quan lớn thứ 2 trong thân thể, thường gây ra những thay đổi trên da, hệ cơ quan lớn nhất cơ thể. Biểu hiện ngoài da có khả năng là những triệu chứng đầu tiên của một vài bệnh lý ở gan, vì thế Nhận biết thật sớm những triệu chứng này có lẽ sẽ giúp chuẩn đoán được những bệnh gan tiềm tàng và có những can thiệp đưa ra cách chữa thích hợp.



Xem thêm: &t;&t;&t; Tinh hoàn bên to bên nhỏ có nguy hại gì không



các bệnh lý gây suy giảm chức năng gan có khả năng làm hậu quả đến hoạt động của rất nhiều hệ cơ quan khác nhau trong thân thể như hệ tiêu hóa, hệ tạo máu, khớp và da... Xơ gan do rượu thường gây ra một số biểu hiện ngoài da hơn so với các bệnh gan mạn tính khác.



dấu hiệu ngoài da của người bị bệnh gan



Vàng da: Là đặc điểm quan trọng nhất của vấn đề tăng bilirubin (sắc tố mật) trong máu, thường có lẽ sẽ được chúng ta nhận biết khi nồng độ bilirubin vượt quá 2,5 - 3 mg/dL. Màu sắc của da có lẽ sẽ phản ánh mức độ tăng của bilirubin, trong đó, da thường có màu vàng nhạt khi bilirubin tăng nhẹ và màu vàng sậm hoặc ngả nâu khi bilirubin tăng nhiều.



Một trong những chức năng cơ bản của gan là chuyển hóa bilirubin gián tiếp trong máu thành dạng trực tiếp có khả năng bài tiết qua phân. Một vài tổn thương tại gan như viêm gan do virus, nhiễm độc gan do thuốc... Thường gây tăng cả bilirubin trực tiếp và gián tiếp trong máu.



Sẩn ngứa: có thể là đặc điểm của một bệnh lý ngoài da đơn thuần hoặc nằm trong bệnh cảnh của một rối loạn mang tính hệ thống hoặc do các bệnh lý tại gan. Gan thực hiện nhiệm vụ trung hòa độc tố và đào thải muối mật, nếu chức năng gan nhiễm suy giảm, những nguyên nhân này có khả năng bị tích tụ trong cơ thể và lắng đọng ở da, gây kích ứng và sẩn ngứa.



Trong một vài bệnh lý gan có ứ tắc mật như xơ đường mật tiên phát và tắc đường mật do sỏi, vấn đề sẩn ngứa thường lan tỏa nhưng nặng hơn ở chân và tay. Mặc dù mức độ của sẩn ngứa không có liên quan trực tiếp với nồng độ của một vài độc tố và muối mật, nhưng nhiều biện pháp chữa trị giảm nồng độ muối mật có thể giúp giảm bớt biểu hiện ngứa. Chữa sẩn ngứa trong bệnh gan thường gặp rất một vài khó khăn.



chữa khởi đầu là sử dụng chất resin trao đổi anion có tác dụng hấp thu một vài phân tử acid mật như cholestyramine, với liều 4g/ngày, tăng dần đến 24g/ngày, chia 2 lần uống trong bữa ăn. Nếu tình trạng sẩn ngứa không trả lời ứng với cholestyramine hoặc người bị bệnh không dung nạp được với thuốc, có thể điều trị thử bằng thuốc chống lao rifampin, thuốc này có tác dụng thúc đẩy chuyển hóa một vài chất gây ngứa nội sinh và có công hiệu giảm ngứa do ứ mật khi được dùng với liều khởi đầu 150mg/ngày và tăng dần lên tới 600mg/ngày, tùy vào đến tư vấn ứng lâm sàng. Một số thuốc dòng thứ 3 có khả năng được dùng thử là một vài dẫn xuất kháng thuốc phiện như naltrexone và nalmefene.



Gạn huyết tương có thể được cân nhắc sử dụng nếu điều trị bằng thuốc thất bại. Các phương pháp đưa ra cách chữa khác mang tính thực nghiệm bao gồm thay huyết tương, đưa ra cách chữa chống ôxy hóa, chiếu tia hồng ngoại và ghép gan.



Sẩn cục: Được đặc trưng bởi sự tạo thành một vài cục rắn chắc, có vảy và ngứa một vài, thường đi liền với một số vết trầy xước, thâm đen hoặc sẹo do gãi thường xuyên. Tác nhân thường gặp của sẩn cục trong nhiều bệnh gan là một số loại viêm gan do virut như viêm gan C, viêm gan B...



Cơ chế chính xác gây ra sẩn cục trong các bệnh gan còn chưa được biết và phác đồ chữa trị chuẩn đối với hiện tượng tổn thương này vẫn chưa được xác định, tuy nhiên, trong thực tế, điều trị với thuốc kháng histamin và corticosteroid bôi tại chỗ hoặc tiêm tại chỗ có khả năng giúp kiểm soát đặc điểm ở phần lớn người bệnh. Liều thấp của thalidomide cũng đã được dùng thử an toàn và hiệu quả.



Sao mạch: đặc điểm là các đốm đỏ nhỏ, nổi gờ nhẹ trên mặt da và từ đó tỏa ra một vài nhánh huyết quản nhỏ, có thể gặp ở mọi vị trí trên cơ thể nhưng thường ở mặt và thân mình, thường gặp trong xơ gan. Bản thân sao mạch thường vô hại và không gây triệu chứng gì cho người bệnh nên không đòi hỏi phải được chữa trị.



Ban đỏ ở lòng bàn tay, bàn chân: Là hiện tượng biến màu đỏ thẫm ở lòng bàn tay bàn chân, thường gặp nhất trên ô mô út. Đặc điểm này có lẽ sẽ gặp trong một vài loại bệnh lý khác nhau ở gan, nhưng hay gặp nhất là bệnh gan do rượu và xơ gan. Một vài bệnh lý này gây rối loạn thăng bằng androgen của cơ thể dẫn đến giãn mạch khu trú và nổi ban đỏ.



U vàng: Được tạo thành do sự lắng đọng của cholesterol ở dưới da, thường biểu hiện là một vài mảng mềm, ranh giới rõ, màu vàng và không đau, có khả năng to ra trong vòng vài tuần. U vàng trong bệnh gan thường là triệu chứng của hiện tượng tăng cholesterol máu thứ phát, gặp trong xơ gan ứ mật tiên phát và nhiều bệnh gan có ứ mật khác.



Xem thêm: &t;&t;&t; Không xuất tinh có triệu chứng gì?



chữa trị tổn thương này cần phối hợp giữa dùng thuốc hạ mỡ máu và can thiệp tại chỗ như chiếu laser hoặc phẫu thuật lấy bỏ. Một số triệu chứng khác: suy giảm chức năng gan thường gây giảm số lượng tiểu cầu và thiếu hụt một số yếu tố đông máu, tác hại gây ra một vài đám xuất huyết hoặc bầm tím trên da, có lẽ sẽ xuất hiện ngay cả sau một vài sang chấn nhẹ hoặc tự nhiên.



Tăng sắc tố da cũng có lẽ sẽ gặp trong xơ gan và bệnh gan do rượu. Suy giảm chức năng tế bào gan còn có lẽ sẽ gây rụng tóc và một số biến loạn ở móng tay, móng chân như bạch sản móng, mất móng.



Bạn đang gặp những tình trạng tế nhị - Bạn cần sự trả lời của bác sỹ chuyên khoa - Hãy gọi cho chúng tôi theo số 028 39 257 111 - 016 8558 1111. Phòng phát hiện Đa khoa quốc tế, Nguyễn Thị Minh Khai, Quận 1, tp.HCM
Dien Dan Rao Vat